Fecundación in vitro - Historial de revisiones

Andrick712 en 12:34 20 ago 2021

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	A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.		A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.

	En '''1966''', Robert Edwards con otros investigadores fecundan por primera vez un ~~oocito~~ humano <ref>{{cita publicación\|apellido=Edwards\|nombre=R.G.\|apellido2=Donahue\|nombre2=RP\|apellido3=Baramki\|nombre3=TA\|apellido4=Jones\|nombre4=HW Jr.\|título=Preliminary attempts to fertilize human oocytes matured in vitro\|publicación=American Journal of Obstetrics and Gynecology\|fecha=15 de septiembre de 1966\|número=96(2)\|páginas=192-200}}</ref>.		En '''1966''', Robert Edwards con otros investigadores fecundan por primera vez un ovocito humano <ref>{{cita publicación\|apellido=Edwards\|nombre=R.G.\|apellido2=Donahue\|nombre2=RP\|apellido3=Baramki\|nombre3=TA\|apellido4=Jones\|nombre4=HW Jr.\|título=Preliminary attempts to fertilize human oocytes matured in vitro\|publicación=American Journal of Obstetrics and Gynecology\|fecha=15 de septiembre de 1966\|número=96(2)\|páginas=192-200}}</ref>.

	En '''1973''', Carl Wood y John Leeton realizan, sin éxito, la '''primera transferencia a útero de un embrión humano''' in vitro <ref>{{cita publicación\|apellido=De Kretzer\|nombre=D.\|apellido2=Dennis\|nombre2=P.\|apellido3=Hudson\|nombre3=B.\|apellido4=Leeton\|nombre4=J.\|apellido5=Lopata\|nombre5=A.\|apellido6=Outch\|nombre6=K.\|apellido7=Talbot\|nombre7=J.\|apellido8=Wood\|nombre8=C.\|título=Transfer of a human zygote\|publicación=Lancet\|fecha=29 de septiembre de 1973\|volumen=302\|número=7831\|doi=10.1016/S0140-6736(73)92553-1\|url=http://www.lancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(73)92553-1/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012}}</ref>.		En '''1973''', Carl Wood y John Leeton realizan, sin éxito, la '''primera transferencia a útero de un embrión humano''' in vitro <ref>{{cita publicación\|apellido=De Kretzer\|nombre=D.\|apellido2=Dennis\|nombre2=P.\|apellido3=Hudson\|nombre3=B.\|apellido4=Leeton\|nombre4=J.\|apellido5=Lopata\|nombre5=A.\|apellido6=Outch\|nombre6=K.\|apellido7=Talbot\|nombre7=J.\|apellido8=Wood\|nombre8=C.\|título=Transfer of a human zygote\|publicación=Lancet\|fecha=29 de septiembre de 1973\|volumen=302\|número=7831\|doi=10.1016/S0140-6736(73)92553-1\|url=http://www.lancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(73)92553-1/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012}}</ref>.

	Durante '''1976''' Yves Meneso describe que un buen medio de cultivo de los embriones debe contener componentes que reflejen el entorno natural del folículo ovárico, las trompas de Falopio y del útero de oveja, conejo y humano. Y Patrick Steptoe y Robert Edwards Steptoe '''transfieren un embrión en estado de mórula''' que acaba en un embarazo ectópico <ref>{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Reimplantation of a human embryo with subsequent tubal pregnancy\|publicación=Lancet\|fecha=24 de abril de 1976\|volumen=307\|número=7965\|páginas=880-882\|doi=10.1016/S0140-6736(76)92096-1\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(76)92096-1/abstract\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>.		Durante '''1976''' Yves Meneso describe que un buen medio de cultivo de los [[Embrión\|embriones]] debe contener componentes que reflejen el entorno natural del folículo ovárico, las trompas de Falopio y del útero de oveja, conejo y humano. Y Patrick Steptoe y Robert Edwards Steptoe '''transfieren un embrión en estado de mórula''' que acaba en un embarazo ectópico <ref>{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Reimplantation of a human embryo with subsequent tubal pregnancy\|publicación=Lancet\|fecha=24 de abril de 1976\|volumen=307\|número=7965\|páginas=880-882\|doi=10.1016/S0140-6736(76)92096-1\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(76)92096-1/abstract\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>.

	Por fin, el '''25 de julio de 1978''' nace '''Louise Brown''' cuya madre tenía obstruidas las trompas <ref name="LouisBrown">{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Birth after the reimplantation of a human embryo\|publicación=Lancet\|fecha=12 de agosto de 1978\|volumen=66\|número=8085\|páginas=366\|doi=10.1016/S0140-6736(78)92957-4\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(78)92957-4/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>. Posteriormente con la [[ICSI]] se dispondría de la tecnología para superar los problemas de infertilidad masculina.		Por fin, el '''25 de julio de 1978''' nace '''Louise Brown''' cuya madre tenía obstruidas las trompas <ref name="LouisBrown">{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Birth after the reimplantation of a human embryo\|publicación=Lancet\|fecha=12 de agosto de 1978\|volumen=66\|número=8085\|páginas=366\|doi=10.1016/S0140-6736(78)92957-4\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(78)92957-4/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>. Posteriormente con la [[ICSI]] se dispondría de la tecnología para superar los problemas de infertilidad masculina.

Andrick712: /* Historia */

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Historia

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	{{AP\|Historia de las técnicas de reproducción asistida}}		{{AP\|Historia de las técnicas de reproducción asistida}}

	[[Archivo:Primera fivet.jpg\|200px\|thumb\|derecha\|Portada del periódico Evening News, con la noticia de la "primera niña probeta"]]La '''puerta para la FIV se abre en 1959''', con la publicación por Chang en la revista Nature del nacimiento de un conejo fecundado [[in vitro]] <ref>{{cita publicación\|apellido=Chang\|nombre=M.C.\|título=Fertilization of Rabbit Ova in vitro\|publicación=Nature\|fecha=8 de agosto de 1959\|número=184\|páginas=466-467\|doi=10.1038/184466a0\|fechaacceso=~~3 de noviembre de 2012~~}}</ref>.		[[Archivo:Primera fivet.jpg\|200px\|thumb\|derecha\|Portada del periódico Evening News, con la noticia de la "primera niña probeta"]]La '''puerta para la FIV se abre en 1959''', con la publicación por Chang en la revista Nature del nacimiento de un conejo fecundado [[in vitro]] <ref>{{cita publicación\|apellido=Chang\|nombre=M.C.\|título=Fertilization of Rabbit Ova in vitro\|publicación=Nature\|fecha=8 de agosto de 1959\|número=184\|páginas=466-467\|doi=10.1038/184466a0\|fechaacceso=\|url=\|pmid=}}</ref>.

	A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.		A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.

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	Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.		Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.

	Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Tracing the origin of heterogeneity and symmetry breaking in the early mammalian embryo\|apellidos=Chen\|nombre=Qi\|enlaceautor=\|apellidos2=Shi\|nombre2=Junchao\|fecha=2018\|publicación=Nat Commun\|volumen=1819\|fechaacceso=\|doi=10.1038/s41467-018-04155-2\|pmid=\|apellidos3=Tao\|nombre3=Yi\|apellidos4=Zernicka Goetz\|nombre4=Magdalena}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=MicroRNAs in Small Extracellular Vesicles Indicate Successful Embryo Implantation during Early Pregnancy\|apellidos=Liang\|nombre=Qiang\|fecha=2018\|publicación=Researchgate\|volumen=62\|fechaacceso=\|doi=10.3390/cells9030645\|pmid=}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Sperm-borne miRNAs and endo-siRNAs Are Important for Fertilization and Preimplantation Embryonic Development\|apellidos=Zheng\|nombre=Huili\|apellidos2=Yuan\|nombre2=Shuiqiao\|fecha=2018\|publicación=~~PubMed~~\|volumen=143\|fechaacceso=\|doi=10.1242/dev.131755\|pmid=\|apellidos3=Schuster\|nombre3=Andrew\|apellidos4=Tang\|nombre4=Chong\|apellidos5=Yu\|nombre5=Tian\|apellidos6=Ortogero\|nombre6=Nicole\|apellidos7=Bao\|nombre7=Jianqiang\|apellidos8=Yan\|nombre8=Wei}}</ref>.		Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Tracing the origin of heterogeneity and symmetry breaking in the early mammalian embryo\|apellidos=Chen\|nombre=Qi\|enlaceautor=\|apellidos2=Shi\|nombre2=Junchao\|fecha=2018\|publicación=Nat Commun\|volumen=1819\|fechaacceso=\|doi=10.1038/s41467-018-04155-2\|pmid=\|apellidos3=Tao\|nombre3=Yi\|apellidos4=Zernicka Goetz\|nombre4=Magdalena}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=MicroRNAs in Small Extracellular Vesicles Indicate Successful Embryo Implantation during Early Pregnancy\|apellidos=Liang\|nombre=Qiang\|fecha=2018\|publicación=Researchgate\|volumen=62\|fechaacceso=\|doi=10.3390/cells9030645\|pmid=}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718009/\|título=Sperm-borne miRNAs and endo-siRNAs Are Important for Fertilization and Preimplantation Embryonic Development\|apellidos=Zheng\|nombre=Huili\|apellidos2=Yuan\|nombre2=Shuiqiao\|fecha=2018\|publicación=Development\|volumen=143\|fechaacceso=25 junio 2020\|doi=10.1242/dev.131755\|pmid=26718009\|apellidos3=Schuster\|nombre3=Andrew\|apellidos4=Tang\|nombre4=Chong\|apellidos5=Yu\|nombre5=Tian\|apellidos6=Ortogero\|nombre6=Nicole\|apellidos7=Bao\|nombre7=Jianqiang\|apellidos8=Yan\|nombre8=Wei\|número=4\|páginas=635-47}}</ref>.

	En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.		En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.

	Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ben Cohlen 1, Aartjan Bijkerk, Sheryl Van der Poel, Willem Ombelet\|título=IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations\|publicación=~~IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations~~\|fecha=2018\|volumen=24\|número=3\|páginas=300-319\|doi=10.1093/humupd/dmx041\|pmid=29452361\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29452361/\|fechaacceso=24 de junio de 2020}}</ref>.		Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ben Cohlen, Aartjan Bijkerk, Sheryl Van der Poel, Willem Ombelet\|título=IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations\|publicación=Human Reprod Update\|fecha=2018\|volumen=24\|número=3\|páginas=300-319\|doi=10.1093/humupd/dmx041\|pmid=29452361\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29452361/\|fechaacceso=24 de junio de 2020\|apellidos=\|nombre=}}</ref>.

	== Resultados==		== Resultados==

Andrick712: /* Los daños debidos a las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) */

2020-06-24T21:34:07Z

Los daños debidos a las técnicas de reproducción asistida (ART TRA)

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	El número de embriones transferidos es un asunto complejo que depende de muchos factores, especialmente la edad de la mujer, aunque hay una recomendación general de que sean uno o dos. Si tenemos un número mayor de embriones, pueden congelarse o desecharse <ref name="FIVmedline" />.		El número de embriones transferidos es un asunto complejo que depende de muchos factores, especialmente la edad de la mujer, aunque hay una recomendación general de que sean uno o dos. Si tenemos un número mayor de embriones, pueden congelarse o desecharse <ref name="FIVmedline" />.

	== Los ~~daños debidos~~ a las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) ==		== Los efectos negativos a causa de las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) ==
	Las ART han tenido un '''éxito''' '''limitado''', en gran parte debido al impacto de los '''procesos de manipulación física y química''' en el desarrollo y la maduración de los gametos, declara el Dr. Thomas W. Hilgers.		Las ART han tenido un '''éxito''' '''limitado''', en gran parte debido al impacto de los '''procesos de manipulación física y química''' en el desarrollo y la maduración de los gametos, declara el Dr. Thomas W. Hilgers.

	Uno de los factores fundamentales para '''mejorar la calidad''' de los embriones es '''minimizar el estrés''' impuesto a los gametos durante su manipulación, declara Swain<ref>Swain ~~et al~~., 2016</ref>.		Uno de los factores fundamentales para '''mejorar la calidad''' de los embriones es '''minimizar el estrés''' impuesto a los gametos durante su manipulación, declara Swain<ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Optimizing the Culture Environment and Embryo Manipulation to Help Maintain Embryo Developmental Potential\|apellidos=Swain\|nombre=Jason\|apellidos2=Carrell\|nombre2=Doug\|fecha=2014\|publicación=PubMed\|volumen=105\|páginas=571-587\|fechaacceso=\|doi=10.1016/j.fertnstert.2016.01.035\|pmid=\|apellidos3=Cobo\|nombre3=Ana\|apellidos4=Mesegue\|nombre4=Marcos\|apellidos5=Rubio\|nombre5=Carmen\|apellidos6=Smith\|nombre6=Gary D.}}</ref>.

	Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.		Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.

	Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>Chen ~~et al~~., 2018~~; Liang et al~~., 2018~~; Zheng et al~~.~~,2018~~</ref>.		Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Tracing the origin of heterogeneity and symmetry breaking in the early mammalian embryo\|apellidos=Chen\|nombre=Qi\|enlaceautor=\|apellidos2=Shi\|nombre2=Junchao\|fecha=2018\|publicación=Nat Commun\|volumen=1819\|fechaacceso=\|doi=10.1038/s41467-018-04155-2\|pmid=\|apellidos3=Tao\|nombre3=Yi\|apellidos4=Zernicka Goetz\|nombre4=Magdalena}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=MicroRNAs in Small Extracellular Vesicles Indicate Successful Embryo Implantation during Early Pregnancy\|apellidos=Liang\|nombre=Qiang\|fecha=2018\|publicación=Researchgate\|volumen=62\|fechaacceso=\|doi=10.3390/cells9030645\|pmid=}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Sperm-borne miRNAs and endo-siRNAs Are Important for Fertilization and Preimplantation Embryonic Development\|apellidos=Zheng\|nombre=Huili\|apellidos2=Yuan\|nombre2=Shuiqiao\|fecha=2018\|publicación=PubMed\|volumen=143\|fechaacceso=\|doi=10.1242/dev.131755\|pmid=\|apellidos3=Schuster\|nombre3=Andrew\|apellidos4=Tang\|nombre4=Chong\|apellidos5=Yu\|nombre5=Tian\|apellidos6=Ortogero\|nombre6=Nicole\|apellidos7=Bao\|nombre7=Jianqiang\|apellidos8=Yan\|nombre8=Wei}}</ref>.

	En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.		En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.

Fjramiro: /* Los daños debidos a las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) */

2020-06-24T11:39:05Z

Los daños debidos a las técnicas de reproducción asistida (ART TRA)

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	Las ART han tenido un '''éxito''' '''limitado''', en gran parte debido al impacto de los '''procesos de manipulación física y química''' en el desarrollo y la maduración de los gametos, declara el Dr. Thomas W. Hilgers.		Las ART han tenido un '''éxito''' '''limitado''', en gran parte debido al impacto de los '''procesos de manipulación física y química''' en el desarrollo y la maduración de los gametos, declara el Dr. Thomas W. Hilgers.

	~~Swain habla de que uno~~ de los factores fundamentales para '''mejorar la calidad''' de los embriones es '''minimizar el estrés''' impuesto a los gametos durante su manipulación<ref>Swain et al., 2016</ref>.		Uno de los factores fundamentales para '''mejorar la calidad''' de los embriones es '''minimizar el estrés''' impuesto a los gametos durante su manipulación, declara Swain<ref>Swain et al., 2016</ref>.

	Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>Berntsen ~~et al~~., 2019</ref>.		Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.

	Chen junto a otros investigadores ~~han recogido~~ los numerosos artículos que ~~muestran~~ que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>Chen et al., 2018; Liang et al., 2018; Zheng et al.,2018</ref>.		Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>Chen et al., 2018; Liang et al., 2018; Zheng et al.,2018</ref>.

	En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser ~~[[Consentimiento informado\|~~informados]]''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>Ombelet y Sutter, 2014</ref>.		En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.

	Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>Cohlen ~~et al.~~, 2018</ref>.		Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ben Cohlen 1, Aartjan Bijkerk, Sheryl Van der Poel, Willem Ombelet\|título=IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations\|publicación=IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations\|fecha=2018\|volumen=24\|número=3\|páginas=300-319\|doi=10.1093/humupd/dmx041\|pmid=29452361\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29452361/\|fechaacceso=24 de junio de 2020}}</ref>.

	== Resultados==		== Resultados==

Fjramiro: /* Los daños por las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) */

2020-06-24T09:20:34Z

Los daños por las técnicas de reproducción asistida (ART TRA)

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	El número de embriones transferidos es un asunto complejo que depende de muchos factores, especialmente la edad de la mujer, aunque hay una recomendación general de que sean uno o dos. Si tenemos un número mayor de embriones, pueden congelarse o desecharse <ref name="FIVmedline" />.		El número de embriones transferidos es un asunto complejo que depende de muchos factores, especialmente la edad de la mujer, aunque hay una recomendación general de que sean uno o dos. Si tenemos un número mayor de embriones, pueden congelarse o desecharse <ref name="FIVmedline" />.

	== Los daños ~~por~~ las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) ==		== Los daños debidos a las técnicas de reproducción asistida (ART TRA) ==
	Las ART han tenido un '''éxito''' '''limitado''', en gran parte debido al impacto de los '''procesos de manipulación física y química''' en el desarrollo y la maduración de los gametos, declara el Dr. Thomas W. Hilgers.		Las ART han tenido un '''éxito''' '''limitado''', en gran parte debido al impacto de los '''procesos de manipulación física y química''' en el desarrollo y la maduración de los gametos, declara el Dr. Thomas W. Hilgers.

	~~Uno~~ de los factores fundamentales para '''mejorar la calidad''' de los embriones es '''minimizar el estrés''' impuesto a los gametos durante su manipulación~~, declara Swain~~<ref>Swain et al., 2016</ref>.		Swain habla de que uno de los factores fundamentales para '''mejorar la calidad''' de los embriones es '''minimizar el estrés''' impuesto a los gametos durante su manipulación<ref>Swain et al., 2016</ref>.

	Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>Berntsen et al., 2019</ref>.		Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>Berntsen et al., 2019</ref>.

	Chen junto a otros investigadores ~~defienden~~ los numerosos artículos que ~~han demostrado~~ que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>Chen et al., 2018; Liang et al., 2018; Zheng et al.,2018</ref>.		Chen junto a otros investigadores han recogido los numerosos artículos que muestran que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>Chen et al., 2018; Liang et al., 2018; Zheng et al.,2018</ref>.

	En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>Ombelet y Sutter, 2014</ref>.		En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser [[Consentimiento informado\|informados]]''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>Ombelet y Sutter, 2014</ref>.

	Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>Cohlen et al., 2018</ref>.		Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>Cohlen et al., 2018</ref>.

Fjramiro: /* Paso 3: Inseminación y fecundación */

2020-06-24T09:17:29Z

Paso 3: Inseminación y fecundación

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Línea 38:		Línea 38:

	=== Paso 3: Inseminación y fecundación ===		=== Paso 3: Inseminación y fecundación ===
			{{AP\|Manipulación de semen en ART}}
	Los espermatozoides del hombre se coloca junto con los óvulos de mejor calidad y se almacenan en una cámara ambientalmente controlada con el fin de que se encuentren y se produzca la fecundación. Si el médico piensa que la posibilidad de fecundación es baja, el personal del laboratorio puede inyectar directamente el espermatozoide dentro del óvulo, lo cual se denomina [[inyección intracitoplasmática de espermatozoides]] (ICSI, por sus siglas en inglés). Forzar así la capacidad fecundante de espermios que pueden estar alterados puede conllevar consecuencias para el embrión generado. Por este último motivo, no es raro acudir a la donación de espermatozoides.		Los espermatozoides del hombre se coloca junto con los óvulos de mejor calidad y se almacenan en una cámara ambientalmente controlada con el fin de que se encuentren y se produzca la fecundación. Si el médico piensa que la posibilidad de fecundación es baja, el personal del laboratorio puede inyectar directamente el espermatozoide dentro del óvulo, lo cual se denomina [[inyección intracitoplasmática de espermatozoides]] (ICSI, por sus siglas en inglés). Forzar así la capacidad fecundante de espermios que pueden estar alterados puede conllevar consecuencias para el embrión generado. Por este último motivo, no es raro acudir a la donación de espermatozoides.

Fjramiro: /* Paso 1: Estimulación, también llamada superovulación */

2020-06-24T09:16:45Z

Paso 1: Estimulación, también llamada superovulación

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	=== Paso 1: Estimulación, también llamada superovulación ===		=== Paso 1: Estimulación, también llamada superovulación ===
			{{AP\|Manipulación de óvulos en ART}}
	Las TRA involucran la hiperestimulación ovárica para la que aplica gonadotropinas exógenas a fin de estimular el ovario y producir el mayor número de oocitos maduros para ser cosechados y fecundados in vitro, o para permitir inseminación. Una variedad de procesos, que ocurren en el citoplasma del oocito, son requeridos para su correcta maduración, capacidad de fecundación y posterior desarrollo embrionario<ref>{{cita publicación\|apellido=Van der Auwera\|nombre=I.\|apellido2=D’Hooghe\|nombre2=T.\|título=Super- ovulation of female mice delays embryonic and fetal development\|publicación=Human Reproduction\|fecha=2001\|volumen=16\|número=6\|páginas=1237-1243\|url=http://humrep.oxfordjournals.org/content/16/6/1237.full.pdf\|fechaacceso=4 de noviembre de 2012}}</ref>, si es fecundado. La estimulación ovárica puede retardar el desarrollo embrionario y aumentar la pérdida fetal<ref>{{cita publicación\|apellido=Obata\|nombre=Y.\|apellido2=Hiura\|nombre2=H.\|apellido3=Fukuda\|nombre3=A.\|apellido4=Komiyama\|nombre4=J.\|apellido5=Hatada\|nombre5=I.\|apellido6=Kono\|nombre6=T.\|título=Epigenetically im- mature Oocytes lead to loss of imprinting during embryogenesis\|publicación=The Journal of Reproduction and Development\|fecha=28 de enero de 2011\|número=57\|páginas=327-334\|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21289466\|fechaacceso=4 de noviembre de 2012}}</ref>		Las TRA involucran la hiperestimulación ovárica para la que aplica gonadotropinas exógenas a fin de estimular el ovario y producir el mayor número de oocitos maduros para ser cosechados y fecundados in vitro, o para permitir inseminación. Una variedad de procesos, que ocurren en el citoplasma del oocito, son requeridos para su correcta maduración, capacidad de fecundación y posterior desarrollo embrionario<ref>{{cita publicación\|apellido=Van der Auwera\|nombre=I.\|apellido2=D’Hooghe\|nombre2=T.\|título=Super- ovulation of female mice delays embryonic and fetal development\|publicación=Human Reproduction\|fecha=2001\|volumen=16\|número=6\|páginas=1237-1243\|url=http://humrep.oxfordjournals.org/content/16/6/1237.full.pdf\|fechaacceso=4 de noviembre de 2012}}</ref>, si es fecundado. La estimulación ovárica puede retardar el desarrollo embrionario y aumentar la pérdida fetal<ref>{{cita publicación\|apellido=Obata\|nombre=Y.\|apellido2=Hiura\|nombre2=H.\|apellido3=Fukuda\|nombre3=A.\|apellido4=Komiyama\|nombre4=J.\|apellido5=Hatada\|nombre5=I.\|apellido6=Kono\|nombre6=T.\|título=Epigenetically im- mature Oocytes lead to loss of imprinting during embryogenesis\|publicación=The Journal of Reproduction and Development\|fecha=28 de enero de 2011\|número=57\|páginas=327-334\|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21289466\|fechaacceso=4 de noviembre de 2012}}</ref>
	En cierta medida, los cambios epigenéticos de los óvulos en los procesos de las TRA son responsables de que en el 70% de los casos no se logre el buscado embarazo.		En cierta medida, los cambios epigenéticos de los óvulos en los procesos de las TRA son responsables de que en el 70% de los casos no se logre el buscado embarazo.

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	A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.		A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.

	En '''1966''', Robert Edwards con otros investigadores fecundan por primera vez un ~~oocito~~ humano <ref>{{cita publicación\|apellido=Edwards\|nombre=R.G.\|apellido2=Donahue\|nombre2=RP\|apellido3=Baramki\|nombre3=TA\|apellido4=Jones\|nombre4=HW Jr.\|título=Preliminary attempts to fertilize human oocytes matured in vitro\|publicación=American Journal of Obstetrics and Gynecology\|fecha=15 de septiembre de 1966\|número=96(2)\|páginas=192-200}}</ref>.		En '''1966''', Robert Edwards con otros investigadores fecundan por primera vez un ovocito humano <ref>{{cita publicación\|apellido=Edwards\|nombre=R.G.\|apellido2=Donahue\|nombre2=RP\|apellido3=Baramki\|nombre3=TA\|apellido4=Jones\|nombre4=HW Jr.\|título=Preliminary attempts to fertilize human oocytes matured in vitro\|publicación=American Journal of Obstetrics and Gynecology\|fecha=15 de septiembre de 1966\|número=96(2)\|páginas=192-200}}</ref>.

	En '''1973''', Carl Wood y John Leeton realizan, sin éxito, la '''primera transferencia a útero de un embrión humano''' in vitro <ref>{{cita publicación\|apellido=De Kretzer\|nombre=D.\|apellido2=Dennis\|nombre2=P.\|apellido3=Hudson\|nombre3=B.\|apellido4=Leeton\|nombre4=J.\|apellido5=Lopata\|nombre5=A.\|apellido6=Outch\|nombre6=K.\|apellido7=Talbot\|nombre7=J.\|apellido8=Wood\|nombre8=C.\|título=Transfer of a human zygote\|publicación=Lancet\|fecha=29 de septiembre de 1973\|volumen=302\|número=7831\|doi=10.1016/S0140-6736(73)92553-1\|url=http://www.lancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(73)92553-1/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012}}</ref>.		En '''1973''', Carl Wood y John Leeton realizan, sin éxito, la '''primera transferencia a útero de un embrión humano''' in vitro <ref>{{cita publicación\|apellido=De Kretzer\|nombre=D.\|apellido2=Dennis\|nombre2=P.\|apellido3=Hudson\|nombre3=B.\|apellido4=Leeton\|nombre4=J.\|apellido5=Lopata\|nombre5=A.\|apellido6=Outch\|nombre6=K.\|apellido7=Talbot\|nombre7=J.\|apellido8=Wood\|nombre8=C.\|título=Transfer of a human zygote\|publicación=Lancet\|fecha=29 de septiembre de 1973\|volumen=302\|número=7831\|doi=10.1016/S0140-6736(73)92553-1\|url=http://www.lancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(73)92553-1/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012}}</ref>.

	Durante '''1976''' Yves Meneso describe que un buen medio de cultivo de los embriones debe contener componentes que reflejen el entorno natural del folículo ovárico, las trompas de Falopio y del útero de oveja, conejo y humano. Y Patrick Steptoe y Robert Edwards Steptoe '''transfieren un embrión en estado de mórula''' que acaba en un embarazo ectópico <ref>{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Reimplantation of a human embryo with subsequent tubal pregnancy\|publicación=Lancet\|fecha=24 de abril de 1976\|volumen=307\|número=7965\|páginas=880-882\|doi=10.1016/S0140-6736(76)92096-1\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(76)92096-1/abstract\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>.		Durante '''1976''' Yves Meneso describe que un buen medio de cultivo de los [[Embrión\|embriones]] debe contener componentes que reflejen el entorno natural del folículo ovárico, las trompas de Falopio y del útero de oveja, conejo y humano. Y Patrick Steptoe y Robert Edwards Steptoe '''transfieren un embrión en estado de mórula''' que acaba en un embarazo ectópico <ref>{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Reimplantation of a human embryo with subsequent tubal pregnancy\|publicación=Lancet\|fecha=24 de abril de 1976\|volumen=307\|número=7965\|páginas=880-882\|doi=10.1016/S0140-6736(76)92096-1\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(76)92096-1/abstract\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>.

	Por fin, el '''25 de julio de 1978''' nace '''Louise Brown''' cuya madre tenía obstruidas las trompas <ref name="LouisBrown">{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Birth after the reimplantation of a human embryo\|publicación=Lancet\|fecha=12 de agosto de 1978\|volumen=66\|número=8085\|páginas=366\|doi=10.1016/S0140-6736(78)92957-4\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(78)92957-4/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>. Posteriormente con la [[ICSI]] se dispondría de la tecnología para superar los problemas de infertilidad masculina.		Por fin, el '''25 de julio de 1978''' nace '''Louise Brown''' cuya madre tenía obstruidas las trompas <ref name="LouisBrown">{{cita publicación\|apellido=Steptoe\|nombre=P.C.\|apellido2=Edwards\|nombre2=R.G.\|título=Birth after the reimplantation of a human embryo\|publicación=Lancet\|fecha=12 de agosto de 1978\|volumen=66\|número=8085\|páginas=366\|doi=10.1016/S0140-6736(78)92957-4\|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(78)92957-4/fulltext\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|pmid=}}</ref>. Posteriormente con la [[ICSI]] se dispondría de la tecnología para superar los problemas de infertilidad masculina.

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	{{AP\|Historia de las técnicas de reproducción asistida}}		{{AP\|Historia de las técnicas de reproducción asistida}}

	[[Archivo:Primera fivet.jpg\|200px\|thumb\|derecha\|Portada del periódico Evening News, con la noticia de la "primera niña probeta"]]La '''puerta para la FIV se abre en 1959''', con la publicación por Chang en la revista Nature del nacimiento de un conejo fecundado [[in vitro]] <ref>{{cita publicación\|apellido=Chang\|nombre=M.C.\|título=Fertilization of Rabbit Ova in vitro\|publicación=Nature\|fecha=8 de agosto de 1959\|número=184\|páginas=466-467\|doi=10.1038/184466a0\|fechaacceso=~~3 de noviembre de 2012~~}}</ref>.		[[Archivo:Primera fivet.jpg\|200px\|thumb\|derecha\|Portada del periódico Evening News, con la noticia de la "primera niña probeta"]]La '''puerta para la FIV se abre en 1959''', con la publicación por Chang en la revista Nature del nacimiento de un conejo fecundado [[in vitro]] <ref>{{cita publicación\|apellido=Chang\|nombre=M.C.\|título=Fertilization of Rabbit Ova in vitro\|publicación=Nature\|fecha=8 de agosto de 1959\|número=184\|páginas=466-467\|doi=10.1038/184466a0\|fechaacceso=\|url=\|pmid=}}</ref>.

	A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.		A partir de ese momento, durante los años 60-70 surge y avanza la aplicación de esta tecnología de la reproducción con cierta aureola de "gran milagro". El clima de los científicos y la acogida social '''en los años 60 estuvo a favor de continuar con la reproducción humana artificial'''. Se afirma que ya sólo se trata de mejorar y afinar las técnicas <ref name="milagroNatalia">{{cita publicación\|apellido=López Moratalla\|nombre=Natalia\|título=El precio del «milagro» de los nacimientos por las técnicas de fecundación asistida\|publicación=Cuadernos de Bioética\|fecha=mayo-agosto 2012\|volumen=XXIII\|número=78\|páginas=421-467\|url=http://www.aebioetica.org/revistas/2012/23/78/421.pdf\|fechaacceso=3 de noviembre de 2012\|issn=1132-1989}}</ref>.

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	Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.		Según Berntsen, tiene sentido argumentar que el estrés debido a la manipulación, junto con la infertilidad subyacente, tiene un '''impacto e incluso es parcialmente responsable de los defectos y patologías en los embriones''', fetos y niños que resultan de estas técnicas<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Sine Berntsen, Viveca Söderström-Anttila , Ulla-Britt Wennerholm , Hannele Laivuori, Anne Loft , Nan B. Oldereid , Liv Bente Romundstad, Christina Bergh, Anja Pinborg\|título=The health of children conceived by ART: “The chicken or the egg?”\|publicación=Human reproduction\|fecha=2019\|volumen=25\|número=2\|páginas=137-158\|doi=10.1093/humupd/dmz001\|url=https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/115881/the-health_of_children_conceived_2019_.pdf?sequence=2&isAllowed=y\|fechaacceso=23 junio 2020}}</ref>.

	Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Tracing the origin of heterogeneity and symmetry breaking in the early mammalian embryo\|apellidos=Chen\|nombre=Qi\|enlaceautor=\|apellidos2=Shi\|nombre2=Junchao\|fecha=2018\|publicación=Nat Commun\|volumen=1819\|fechaacceso=\|doi=10.1038/s41467-018-04155-2\|pmid=\|apellidos3=Tao\|nombre3=Yi\|apellidos4=Zernicka Goetz\|nombre4=Magdalena}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=MicroRNAs in Small Extracellular Vesicles Indicate Successful Embryo Implantation during Early Pregnancy\|apellidos=Liang\|nombre=Qiang\|fecha=2018\|publicación=Researchgate\|volumen=62\|fechaacceso=\|doi=10.3390/cells9030645\|pmid=}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Sperm-borne miRNAs and endo-siRNAs Are Important for Fertilization and Preimplantation Embryonic Development\|apellidos=Zheng\|nombre=Huili\|apellidos2=Yuan\|nombre2=Shuiqiao\|fecha=2018\|publicación=~~PubMed~~\|volumen=143\|fechaacceso=\|doi=10.1242/dev.131755\|pmid=\|apellidos3=Schuster\|nombre3=Andrew\|apellidos4=Tang\|nombre4=Chong\|apellidos5=Yu\|nombre5=Tian\|apellidos6=Ortogero\|nombre6=Nicole\|apellidos7=Bao\|nombre7=Jianqiang\|apellidos8=Yan\|nombre8=Wei}}</ref>.		Chen junto a otros investigadores defienden los numerosos artículos que han demostrado que las ART de alta complejidad - FIV e ICSI- se correlacionan con el '''aumento de enfermedades en la descendencia'''<ref>{{Cita publicación\|url=\|título=Tracing the origin of heterogeneity and symmetry breaking in the early mammalian embryo\|apellidos=Chen\|nombre=Qi\|enlaceautor=\|apellidos2=Shi\|nombre2=Junchao\|fecha=2018\|publicación=Nat Commun\|volumen=1819\|fechaacceso=\|doi=10.1038/s41467-018-04155-2\|pmid=\|apellidos3=Tao\|nombre3=Yi\|apellidos4=Zernicka Goetz\|nombre4=Magdalena}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=\|título=MicroRNAs in Small Extracellular Vesicles Indicate Successful Embryo Implantation during Early Pregnancy\|apellidos=Liang\|nombre=Qiang\|fecha=2018\|publicación=Researchgate\|volumen=62\|fechaacceso=\|doi=10.3390/cells9030645\|pmid=}}</ref><ref>{{Cita publicación\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718009/\|título=Sperm-borne miRNAs and endo-siRNAs Are Important for Fertilization and Preimplantation Embryonic Development\|apellidos=Zheng\|nombre=Huili\|apellidos2=Yuan\|nombre2=Shuiqiao\|fecha=2018\|publicación=Development\|volumen=143\|fechaacceso=25 junio 2020\|doi=10.1242/dev.131755\|pmid=26718009\|apellidos3=Schuster\|nombre3=Andrew\|apellidos4=Tang\|nombre4=Chong\|apellidos5=Yu\|nombre5=Tian\|apellidos6=Ortogero\|nombre6=Nicole\|apellidos7=Bao\|nombre7=Jianqiang\|apellidos8=Yan\|nombre8=Wei\|número=4\|páginas=635-47}}</ref>.

	En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.		En cualquier caso, algunos autores como Ombelet y Sutter, han argumentado que la '''correlación entre la IA y las enfermedades en la descendencia''' es tal que los '''pacientes de las clínicas de fertilidad deben ser informados''' de los posibles efectos adversos en la salud de cualquier niño, incluso en los casos de AIH<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ombelet\|nombre1=Willem\|apellidos2=Sutter\|nombre2=Petra de\|apellidos-editor1=Cohlen\|nombre-editor1=Ben\|apellidos-editor2=Ombelet\|nombre-editor2=Willem\|título=Perinatal Outcome after IUI\|publicación=Intra-Uterine Insemination Evidence Based Guidelines for Daily Practice\|fecha=2014\|páginas=139-143\|url=http://gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/IUI.pdf#page=154\|editorial=Bahavar Medicine Library}}</ref>.

	Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ben Cohlen 1, Aartjan Bijkerk, Sheryl Van der Poel, Willem Ombelet\|título=IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations\|publicación=~~IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations~~\|fecha=2018\|volumen=24\|número=3\|páginas=300-319\|doi=10.1093/humupd/dmx041\|pmid=29452361\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29452361/\|fechaacceso=24 de junio de 2020}}</ref>.		Sin embargo, Cohlen manifiesta que es importante enfatizar que '''solo se han publicado unos pocos estudios,''' que comparan directamente el resultado perinatal después de la IA con embarazos médicamente no asistidos, y que estos estudios han producido resultados contradictorios<ref>{{cita publicación\|apellidos1=Ben Cohlen, Aartjan Bijkerk, Sheryl Van der Poel, Willem Ombelet\|título=IUI: Review and Systematic Assessment of the Evidence That Supports Global Recommendations\|publicación=Human Reprod Update\|fecha=2018\|volumen=24\|número=3\|páginas=300-319\|doi=10.1093/humupd/dmx041\|pmid=29452361\|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29452361/\|fechaacceso=24 de junio de 2020\|apellidos=\|nombre=}}</ref>.

	== Resultados==		== Resultados==