Medicina intensiva y crítica - Historial de revisiones

Andrick712 en 15:43 27 ago 2021

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Bibliografía

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	* {{cita libro \|apellido=Gómez Rubí \|nombre=J.A. \|enlaceautor= \|título=Ética en medicina crítica \|url= \|fechaacceso= \|idioma=Castellano \|otros= \|edición= \|año=2002\|editor= \|editorial=Triacastela \|ubicación=Madrid\|isbn=9788495840073 \|capítulo= \|páginas=280\|cita=}}		* {{cita libro \|apellido=Gómez Rubí \|nombre=J.A. \|enlaceautor= \|título=Ética en medicina crítica \|url= \|fechaacceso= \|idioma=Castellano \|otros= \|edición= \|año=2002\|editor= \|editorial=Triacastela \|ubicación=Madrid\|isbn=9788495840073 \|capítulo= \|páginas=280\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido=Cabré Pericas \|nombre=L. \|enlaceautor= \|título=Medicina crítica práctica. Decisiones terapéuticas al final de la vida \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=2003\|editor= \|editorial=Edika/ Med y SEMICYUC \|ubicación=Barcelona \|isbn=84-7877-344-4 \|capítulo= \|páginas=148\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido1=Gómez Rubí \|nombre1=J.A. \|apellido2=Abizanda Campos\|nombre2=R. \|título=Bioética y Medicina Intensiva. Dilemas éticos en el paciente crítico \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1998\|editor= \|editorial=Edika/Med y SEMICYUC \|ubicación=Barcelona \|isbn=84-7877-207-3 \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Bibliografía

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	* {{cita publicación \|apellidos=American Thoracic Society \|nombre= \|enlaceautor= \|año=Septiembre de 1991 \|título=Withholding and Withdrawing Life-Sustaining Therapy \|publicación=Ann Intern Med \|volumen=115 \|número=6 \|páginas=478 - 85 \|ubicación= \|PMID=11642893 \|DOI=10.7326/0003-4819-115-6-478 \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11642893/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos=American Thoracic Society \|nombre= \|enlaceautor= \|año=Septiembre de 1991 \|título=Withholding and Withdrawing Life-Sustaining Therapy \|publicación=Ann Intern Med \|volumen=115 \|número=6 \|páginas=478 - 85 \|ubicación= \|PMID=11642893 \|DOI=10.7326/0003-4819-115-6-478 \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11642893/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos=Gracia Guillén \|nombre=Diego Miguel \|enlaceautor= \|año=2007 \|título=Hacia un enfoque socrático de la enseñanza de la bioética \|publicación= Naturaleza y gracia: revista cuatrimestral de ciencias eclesiásticas \|volumen=1 - 3 \|número= \|páginas=401-428 \|ubicación= \|editorial= \|issn= 0470-3790 \|url= \|fechaacceso=}}

			* {{cita publicación \|apellidos=World Federation of Societies of Intensive and Critical Care Medicine \|nombre= \|enlaceautor= \|año=1992 \|título=Ethical principles in intensive care. Ethical guidelines \|publicación=Intens Crit Care Digest \|volumen= 11\|número= \|páginas=40 - 41 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url= \|fechaacceso=}}

			* {{cita libro \|apellido=Aristóteles \|nombre= \|enlaceautor= \|título=Política \|url=http://www.bcnbib.gov.ar/uploads/ARISTOTELES,%20Politica%20(Gredos).pdf \|fechaacceso=7 de julio de 2020 \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1994\|traductor=Manuel García Valdés \|editorial=Gredos \|ubicación=Madrid \|isbn= \|capítulo= \|páginas=30 - 39\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido=Gómez Rubí \|nombre=J.A. \|enlaceautor= \|título=Ética en medicina crítica \|url= \|fechaacceso= \|idioma=Castellano \|otros= \|edición= \|año=2002\|editor= \|editorial=Triacastela \|ubicación=Madrid\|isbn=9788495840073 \|capítulo= \|páginas=280\|cita=}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Bibliografía

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	* {{cita libro \|apellido1=Muir Gray \|nombre1=J.A. \|enlaceautor= \|título=Atención sanitaria basada en la evidencia \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1997\|editor= \|editorial=Churchill Livingstone España, S.L. \|ubicación=Madrid \|isbn=978-84-89881-00-6 \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}		* {{cita libro \|apellido1=Muir Gray \|nombre1=J.A. \|enlaceautor= \|título=Atención sanitaria basada en la evidencia \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1997\|editor= \|editorial=Churchill Livingstone España, S.L. \|ubicación=Madrid \|isbn=978-84-89881-00-6 \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido1=Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS) \|nombre1= \|enlaceautor= \|título= International ethical guidelines for biomedical research involving human subjects\|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=2002\|editor= \|editorial=OMS \|ubicación= Ginebra\|isbn= \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=William A. \|nombre1= Knaus\|apellidos2= Connors, Jr. \|nombre2=Alfred F.\|apellidos3=Von Dawson \|nombre3=Neal \|enlaceautor= \|año=Noviembre de 1995 \|título=A controlled trial to improve care for seriously ill hospitalized patients; the Study to Understand Prognosis and Preferences for Outcomes and risk of Treatment \|publicación=JAMA The Journal of the American Medical Association \|volumen=274 \|número=20 \|páginas=1591-1598 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.researchgate.net/publication/298239462_A_CONTROLLED_TRIAL_TO_IMPROVE_CARE_FOR_SERIOUSLY_ILL_HOSPITALIZED-PATIENTS_-_THE_STUDY_TO_UNDERSTAND_PROGNOSES_AND_PREFERENCES_FOR_OUTCOMES_AND_RISKS_OF_TREATMENTS_SUPPORT \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita libro \|apellido1=Beauchamp \|nombre1=T.L. \|apellidos2=Childress \|nombre2=J.F.\|título=Principles of biomedical ethics \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1994\|editor= \|editorial=Oxford University Press \|ubicación=New York \|isbn=0195143310 \|capítulo= \|páginas=120 -394\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido=Engelhardt \|nombre=Hugo Tristram \|enlaceautor= \|título=Los fundamentos de la bioética \|url=https://books.google.co.ve/books?id=F4sOeitHZL0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_atb#v=onepage&q&f=false \|fechaacceso=7 de julio de 2020 \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1995\|editor= \|editorial= Paidós Ibérica \|ubicación=Barcelona \|isbn=8449300312 \|capítulo= \|páginas=544\|cita=}}

			* {{cita publicación \|apellidos=American Thoracic Society \|nombre= \|enlaceautor= \|año=Septiembre de 1991 \|título=Withholding and Withdrawing Life-Sustaining Therapy \|publicación=Ann Intern Med \|volumen=115 \|número=6 \|páginas=478 - 85 \|ubicación= \|PMID=11642893 \|DOI=10.7326/0003-4819-115-6-478 \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11642893/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Bibliografía

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Línea 215:		Línea 215:

	* {{cita publicación \|apellidos1=Cabré\|nombre1=L. \|apellidos2=Mancebo \|nombre2=J.\|apellidos3=Solsona \|nombre3=J.F.\|apellidos4=Saura \|nombre4=P.\|apellidos5=Gich \|nombre5=I.\|apellidos6=Blanch \|nombre6=L.\|año=Julio de 2005\|título=Multicenter Study of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Intensive Care Units: The Usefulness of Sequential Organ Failure Assessment Scores in Decision Making\|publicación=Intensive Care Med\|volumen=31 \|número=7 \|páginas=927-33 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15856171/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos1=Cabré\|nombre1=L. \|apellidos2=Mancebo \|nombre2=J.\|apellidos3=Solsona \|nombre3=J.F.\|apellidos4=Saura \|nombre4=P.\|apellidos5=Gich \|nombre5=I.\|apellidos6=Blanch \|nombre6=L.\|año=Julio de 2005\|título=Multicenter Study of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Intensive Care Units: The Usefulness of Sequential Organ Failure Assessment Scores in Decision Making\|publicación=Intensive Care Med\|volumen=31 \|número=7 \|páginas=927-33 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15856171/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=Quill \|nombre1=Timothy E. \|apellidos2=Cassel \|nombre2=Christine\|año=1 de marzo de 1995 \|título= Non abandon ment: a central obligation for physicians\|publicación=Ann Intern Med \|volumen=122\|número=5 \|páginas= 368-374 \|ubicación= \|editorial= \|DOI=10.7326/0003-4819-122-5-199503010-00008 \|url=https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-122-5-199503010-00008 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita libro \|apellido1=Quintana \|nombre1=O. \|enlaceautor= \|título=Por una muerte sin lágrimas\|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1997\|editor= \|editorial=Flor del Viento \|ubicación=Barcelona \|isbn= \|capítulo= \|páginas=163\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido1=Muir Gray \|nombre1=J.A. \|enlaceautor= \|título=Atención sanitaria basada en la evidencia \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1997\|editor= \|editorial=Churchill Livingstone España, S.L. \|ubicación=Madrid \|isbn=978-84-89881-00-6 \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Línea 214:		Línea 214:
	* {{cita publicación \|apellidos1= Cabré Pericas \|nombre1=L.\|apellidos2=Solsona Duran \|nombre2=J. \|enlaceautor= \|año=Julio de 2002 \|título=Limitación del esfuerzo terapéutico en medicina intensiva \|publicación=Med Intensiva \|volumen=26 \|número=6 \|páginas= \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.medintensiva.org/es-limitacion-del-esfuerzo-terapeutico-medicina-articulo-13036165 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos1= Cabré Pericas \|nombre1=L.\|apellidos2=Solsona Duran \|nombre2=J. \|enlaceautor= \|año=Julio de 2002 \|título=Limitación del esfuerzo terapéutico en medicina intensiva \|publicación=Med Intensiva \|volumen=26 \|número=6 \|páginas= \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.medintensiva.org/es-limitacion-del-esfuerzo-terapeutico-medicina-articulo-13036165 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	* {{cita publicación \|apellidos1=Cabré\|nombre1=L. \|apellidos2=Mancebo \|nombre2=J.\|apellidos3=Solsona \|nombre3=J.F.\|apellidos4=Saura \|nombre4=P.\|apellidos5=Gich \|nombre5=I.\|apellidos6=Blanch \|nombre6=L.~~\|apellidos7=Carrasco \|nombre7=G.\|apellidos8=Martín \|nombre8=M.C.\|apellidos9=Bioethics Working Group of the SEMICYUC \|nombre9=~~ \|año=Julio de 2005\|título=Multicenter Study of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Intensive Care Units: The Usefulness of Sequential Organ Failure Assessment Scores in Decision Making\|publicación=Intensive Care Med\|volumen=31 \|número=7 \|páginas=927-33 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15856171/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos1=Cabré\|nombre1=L. \|apellidos2=Mancebo \|nombre2=J.\|apellidos3=Solsona \|nombre3=J.F.\|apellidos4=Saura \|nombre4=P.\|apellidos5=Gich \|nombre5=I.\|apellidos6=Blanch \|nombre6=L.\|año=Julio de 2005\|título=Multicenter Study of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Intensive Care Units: The Usefulness of Sequential Organ Failure Assessment Scores in Decision Making\|publicación=Intensive Care Med\|volumen=31 \|número=7 \|páginas=927-33 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15856171/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Línea 213:		Línea 213:

	* {{cita publicación \|apellidos1= Cabré Pericas \|nombre1=L.\|apellidos2=Solsona Duran \|nombre2=J. \|enlaceautor= \|año=Julio de 2002 \|título=Limitación del esfuerzo terapéutico en medicina intensiva \|publicación=Med Intensiva \|volumen=26 \|número=6 \|páginas= \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.medintensiva.org/es-limitacion-del-esfuerzo-terapeutico-medicina-articulo-13036165 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos1= Cabré Pericas \|nombre1=L.\|apellidos2=Solsona Duran \|nombre2=J. \|enlaceautor= \|año=Julio de 2002 \|título=Limitación del esfuerzo terapéutico en medicina intensiva \|publicación=Med Intensiva \|volumen=26 \|número=6 \|páginas= \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.medintensiva.org/es-limitacion-del-esfuerzo-terapeutico-medicina-articulo-13036165 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=Cabré\|nombre1=L. \|apellidos2=Mancebo \|nombre2=J.\|apellidos3=Solsona \|nombre3=J.F.\|apellidos4=Saura \|nombre4=P.\|apellidos5=Gich \|nombre5=I.\|apellidos6=Blanch \|nombre6=L.\|apellidos7=Carrasco \|nombre7=G.\|apellidos8=Martín \|nombre8=M.C.\|apellidos9=Bioethics Working Group of the SEMICYUC \|nombre9= \|año=Julio de 2005\|título=Multicenter Study of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Intensive Care Units: The Usefulness of Sequential Organ Failure Assessment Scores in Decision Making\|publicación=Intensive Care Med\|volumen=31 \|número=7 \|páginas=927-33 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15856171/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Línea 209:		Línea 209:

	* {{cita publicación \|apellidos=The Ethics Committee of the Society of Critical Care Medicine \|nombre= \|enlaceautor= \|año=mayo de 1997 \|título=Consensus statement of the Society of Critical Care Medicine's Ethics Committee regarding futile and other possibly inadvisable treatments \|publicación=Critical Care Medicine \|volumen=25 \|número=5 \|páginas= 887-891 \|url=https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/1997/05000/Consensus_statement_of_the_Society_of_Critical.28.aspx \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos=The Ethics Committee of the Society of Critical Care Medicine \|nombre= \|enlaceautor= \|año=mayo de 1997 \|título=Consensus statement of the Society of Critical Care Medicine's Ethics Committee regarding futile and other possibly inadvisable treatments \|publicación=Critical Care Medicine \|volumen=25 \|número=5 \|páginas= 887-891 \|url=https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/1997/05000/Consensus_statement_of_the_Society_of_Critical.28.aspx \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=Abizanda \|nombre1=R. \|apellidos2=Almendros Corral\|nombre2=L. \|apellidos3=Balerdi Pérez \|nombre3=B.\|año=1994 \|título=Aspectos éticos de la medicina intensiva. Resultados de una encuesta de opinión \|publicación=Med Clin \|volumen=102 \|número= \|páginas=521-6 \|ubicación=Barcelona\|editorial= \|issn=0025-7753\|url= \|fechaacceso=}}

			* {{cita publicación \|apellidos1= Cabré Pericas \|nombre1=L.\|apellidos2=Solsona Duran \|nombre2=J. \|enlaceautor= \|año=Julio de 2002 \|título=Limitación del esfuerzo terapéutico en medicina intensiva \|publicación=Med Intensiva \|volumen=26 \|número=6 \|páginas= \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.medintensiva.org/es-limitacion-del-esfuerzo-terapeutico-medicina-articulo-13036165 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Línea 203:		Línea 203:

	* {{cita publicación \|apellidos=Presidencia del Gobierno\|nombre= \|enlaceautor= \|año=31 de enero de 1984 \|título=Real Decreto 127/1984, por el que se regula la formación médica especializada y la obtención del título de Médico Especialista \|publicación=Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado \|volumen= \|número= \|páginas=2524 a 2528 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1984-2426 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos=Presidencia del Gobierno\|nombre= \|enlaceautor= \|año=31 de enero de 1984 \|título=Real Decreto 127/1984, por el que se regula la formación médica especializada y la obtención del título de Médico Especialista \|publicación=Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado \|volumen= \|número= \|páginas=2524 a 2528 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1984-2426 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=Martín \|nombre1=M.C.\|apellidos2=Cabré \|nombre2=L.I.\|apellidos3=Ruíz \|nombre3=J.\|apellidos4=Blanch \|nombre4=L.I.\|apellidos5=Blanco \|nombre5=J.\|apellidos6=Castillo \|nombre6=P.\|apellidos7=Galdós \|nombre7=J.\|apellidos8=Roca \|nombre8=R.M. \|año=2008 \|título=Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias. Indicadores de calidad en el enfermo crítico \|publicación=Med. Intensiva \|volumen=32 \|número=1 \|páginas= \|ubicación= \|editorial= \|issn=0210-5691 \|url=http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912008000100005 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos=Task Force on Ethics of the Society of Critical Care Medicine \|nombre= \|enlaceautor= \|año=Diciembre de 1990 \|título=Consensus report on the ethics of foregoing life-sustaining treatments in the critically ill \|publicación=Critical Care Medicine \|volumen=18 \|número=12 \|páginas=1435-1439 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://journals.lww.com/ccmjournal/Citation/1990/12000/Consensus_report_on_the_ethics_of_foregoing.26.aspx \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos=The Ethics Committee of the Society of Critical Care Medicine \|nombre= \|enlaceautor= \|año=mayo de 1997 \|título=Consensus statement of the Society of Critical Care Medicine's Ethics Committee regarding futile and other possibly inadvisable treatments \|publicación=Critical Care Medicine \|volumen=25 \|número=5 \|páginas= 887-891 \|url=https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/1997/05000/Consensus_statement_of_the_Society_of_Critical.28.aspx \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Línea 199:		Línea 199:

	* {{cita publicación \|apellidos1=Azoulay \|nombre1=E.\|apellidos2=Chevret \|nombre2=S.\|apellidos3=Leleu \|nombre3=G.\|apellidos4=Pochard \|nombre4=F.\|apellidos5=Barboteu \|nombre5=M.\|apellidos6=Adrie \|nombre6=C.\|año=2000 \|título=Half the Families of Intensive Care Unit Patients Experience Inadequate Communication With Physicians \|publicación=Crit Care Med \|volumen=28 \|número=8 \|páginas=3044-9 \|ubicación= \|editorial= \|DOI=10.1097/00003246-200008000-00061 \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10966293/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}		* {{cita publicación \|apellidos1=Azoulay \|nombre1=E.\|apellidos2=Chevret \|nombre2=S.\|apellidos3=Leleu \|nombre3=G.\|apellidos4=Pochard \|nombre4=F.\|apellidos5=Barboteu \|nombre5=M.\|apellidos6=Adrie \|nombre6=C.\|año=2000 \|título=Half the Families of Intensive Care Unit Patients Experience Inadequate Communication With Physicians \|publicación=Crit Care Med \|volumen=28 \|número=8 \|páginas=3044-9 \|ubicación= \|editorial= \|DOI=10.1097/00003246-200008000-00061 \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10966293/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=Cassell \|nombre1=E.J. \|apellidos2=León \|nombre2=A.C. \|apellidos3=Kaufman \|nombre3=S.G. \|año=2001 \|título=Preliminary evidence on impaired thinking in sick patients \|publicación=Ann Intern Med \|volumen=134 \|número=12 \|páginas=1120-3 \|ubicación= \|editorial= \|DOI=10.7326/0003-4819-134-12-200106190-00012 \|url=https://www.acpjournals.org/doi/abs/10.7326/0003-4819-134-12-200106190-00012 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita publicación \|apellidos=Presidencia del Gobierno\|nombre= \|enlaceautor= \|año=31 de enero de 1984 \|título=Real Decreto 127/1984, por el que se regula la formación médica especializada y la obtención del título de Médico Especialista \|publicación=Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado \|volumen= \|número= \|páginas=2524 a 2528 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1984-2426 \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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Línea 221:		Línea 221:

	* {{cita libro \|apellido1=Muir Gray \|nombre1=J.A. \|enlaceautor= \|título=Atención sanitaria basada en la evidencia \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1997\|editor= \|editorial=Churchill Livingstone España, S.L. \|ubicación=Madrid \|isbn=978-84-89881-00-6 \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}		* {{cita libro \|apellido1=Muir Gray \|nombre1=J.A. \|enlaceautor= \|título=Atención sanitaria basada en la evidencia \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1997\|editor= \|editorial=Churchill Livingstone España, S.L. \|ubicación=Madrid \|isbn=978-84-89881-00-6 \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido1=Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS) \|nombre1= \|enlaceautor= \|título= International ethical guidelines for biomedical research involving human subjects\|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=2002\|editor= \|editorial=OMS \|ubicación= Ginebra\|isbn= \|capítulo= \|páginas=\|cita=}}

			* {{cita publicación \|apellidos1=William A. \|nombre1= Knaus\|apellidos2= Connors, Jr. \|nombre2=Alfred F.\|apellidos3=Von Dawson \|nombre3=Neal \|enlaceautor= \|año=Noviembre de 1995 \|título=A controlled trial to improve care for seriously ill hospitalized patients; the Study to Understand Prognosis and Preferences for Outcomes and risk of Treatment \|publicación=JAMA The Journal of the American Medical Association \|volumen=274 \|número=20 \|páginas=1591-1598 \|ubicación= \|editorial= \|issn= \|url=https://www.researchgate.net/publication/298239462_A_CONTROLLED_TRIAL_TO_IMPROVE_CARE_FOR_SERIOUSLY_ILL_HOSPITALIZED-PATIENTS_-_THE_STUDY_TO_UNDERSTAND_PROGNOSES_AND_PREFERENCES_FOR_OUTCOMES_AND_RISKS_OF_TREATMENTS_SUPPORT \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

			* {{cita libro \|apellido1=Beauchamp \|nombre1=T.L. \|apellidos2=Childress \|nombre2=J.F.\|título=Principles of biomedical ethics \|url= \|fechaacceso= \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1994\|editor= \|editorial=Oxford University Press \|ubicación=New York \|isbn=0195143310 \|capítulo= \|páginas=120 -394\|cita=}}

			* {{cita libro \|apellido=Engelhardt \|nombre=Hugo Tristram \|enlaceautor= \|título=Los fundamentos de la bioética \|url=https://books.google.co.ve/books?id=F4sOeitHZL0C&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_atb#v=onepage&q&f=false \|fechaacceso=7 de julio de 2020 \|idioma= \|otros= \|edición= \|año=1995\|editor= \|editorial= Paidós Ibérica \|ubicación=Barcelona \|isbn=8449300312 \|capítulo= \|páginas=544\|cita=}}

			* {{cita publicación \|apellidos=American Thoracic Society \|nombre= \|enlaceautor= \|año=Septiembre de 1991 \|título=Withholding and Withdrawing Life-Sustaining Therapy \|publicación=Ann Intern Med \|volumen=115 \|número=6 \|páginas=478 - 85 \|ubicación= \|PMID=11642893 \|DOI=10.7326/0003-4819-115-6-478 \|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11642893/ \|fechaacceso=7 de julio de 2020}}

	== Referencias ==		== Referencias ==

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	Puede definirse como aquel paciente cuya '''vida''' '''corre''' el '''riesgo''' de una evolución fatal por presentar un proceso fisiopatológico grave y potencialmente recuperable.		Puede definirse como aquel paciente cuya '''vida''' '''corre''' el '''riesgo''' de una evolución fatal por presentar un proceso fisiopatológico grave y potencialmente recuperable.
	* '''Pacientes semicríticos'''		* '''Pacientes semicríticos'''
	Son los enfermos que, sin necesitar de momento el ingreso en una unidad de cuidados intensivos, requieren '''atención clínica vigilada continua''' y una actitud ~~expectante o~~ alerta por ser susceptibles de precisar, en cualquier momento, tratamiento intensivo.		Son los enfermos que, sin necesitar de momento el ingreso en una unidad de cuidados intensivos, requieren '''atención clínica vigilada continua''' y una actitud expectante o alerta por ser susceptibles de precisar, en cualquier momento, tratamiento intensivo.

	Las cargas de trabajo de enfermería son mayores que las necesarias en los enfermos ingresados en las salas de hospitalización normal y más bajas que las de los '''enfermos''' '''ingresados''' en una '''UCI'''.		Las cargas de trabajo de enfermería son mayores que las necesarias en los enfermos ingresados en las salas de hospitalización normal y más bajas que las de los '''enfermos''' '''ingresados''' en una '''UCI'''.
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	=== La función de los Servicios de Medicina Intensiva y Crítica ===		=== La función de los Servicios de Medicina Intensiva y Crítica ===
	El Servicio de Medicina Intensiva y Crítica (SMIC) es el espacio donde se da la '''concentración''' de '''conocimientos''' y de '''recursos''' de todo tipo (humanos, tecnológicos y arquitectónicos) necesarios para '''atender''', de forma coordinada y continua, al paciente en una etapa de su enfermedad caracterizada por la '''gravedad''' real (enfermo crítico) o potencial (enfermo semicrítico) que pone en peligro su vida.		El Servicio de Medicina Intensiva y Crítica (SMIC) es el espacio donde se da la '''concentración''' de '''conocimientos''' y de '''recursos''' de todo tipo (humanos, tecnológicos y arquitectónicos) necesarios para '''atender''', de forma coordinada y continua, al paciente en una etapa de su [[enfermedad]] caracterizada por la '''gravedad''' real (enfermo crítico) o potencial (enfermo semicrítico) que pone en peligro su [[vida]].

	El nivel de gravedad de dichos pacientes puede ser variable, por ello es necesario '''organizar''' la '''asistencia''' en función de los niveles de atención, más o menos urgente, siguiendo un orden de prioridades.		El nivel de gravedad de dichos pacientes puede ser variable, por ello es necesario '''organizar''' la '''asistencia''' en función de los niveles de atención, más o menos urgente, siguiendo un orden de prioridades.
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	== Código Ético de los profesionales en áreas críticas ==		== Código Ético de los profesionales en áreas críticas ==
	Es necesario que el personal médico tenga siempre presente un '''código ético''' para cumplir con los objetivos de una forma razonable y con una base ética, teniendo en cuenta tanto al enfermo como al médico intensivista, fomentando la [[Relación médico-enfermo.\|relación médico-paciente]] integrada en una estructura asistencial que es la del centro donde presta sus servicios.		Es necesario que el personal [[médico]] tenga siempre presente un '''código ético''' para cumplir con los objetivos de una forma razonable y con una base ética, teniendo en cuenta tanto al enfermo como al médico intensivista, fomentando la [[Relación médico-enfermo.\|relación médico-paciente]] integrada en una estructura asistencial que es la del centro donde presta sus servicios.

	==== Respecto a los derechos de los pacientes ====		==== Respecto a los derechos de los pacientes ====
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	Es una dimensión ética importante el '''ofrecer''' sus '''conocimientos''', '''capacidades''' y '''habilidades''' allí en donde se encuentre el enfermo crítico como puede ser en urgencias, plantas de hospitalización, zonas de reanimación postquirúrgicas o de despertar, catástrofes, accidente.		Es una dimensión ética importante el '''ofrecer''' sus '''conocimientos''', '''capacidades''' y '''habilidades''' allí en donde se encuentre el enfermo crítico como puede ser en urgencias, plantas de hospitalización, zonas de reanimación postquirúrgicas o de despertar, catástrofes, accidente.
	* '''Capacitación y competencia del personal médico''' a través de un programa de formación de especialista en Medicina Intensiva de cinco años de duración y la promoción de formación continuada.		* '''Capacitación y competencia del personal médico''' a través de un programa de formación de especialista en Medicina Intensiva de cinco años de duración y la promoción de formación continuada.
	* '''La [[futilidad]]''' entendida como la aplicación de tratamientos que se han demostrado inútiles, según criterios profesionales basados en la mejor evidencia disponible y en los principios de la Bioética permitirá al médico no iniciar o dejar de realizar una actuación terapéutica.		* '''La [[futilidad]]''' entendida como la aplicación de tratamientos que se han demostrado inútiles, según criterios profesionales basados en la mejor evidencia disponible y en los principios de la [[Que es la Bioética (definición)\|Bioética]] permitirá al médico no iniciar o dejar de realizar una actuación terapéutica.
	Las '''UCI''' se crearon para '''salvar''' la '''vida de pacientes''' amenazados por enfermedades agudas graves, gracias a la concentración de tecnologías de soporte vital y de personal altamente especializado. Dos factores han modificado esta idea original:		Las '''UCI''' se crearon para '''salvar''' la '''vida de pacientes''' amenazados por enfermedades agudas graves, gracias a la concentración de tecnologías de soporte vital y de personal altamente especializado. Dos factores han modificado esta idea original:
	# La necesidad de atender a pacientes con situaciones ya no tan reversibles, debido a la avanzada edad o a enfermedades crónicas subyacentes.		# La necesidad de atender a pacientes con situaciones ya no tan reversibles, debido a la avanzada edad o a enfermedades crónicas subyacentes.
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	==== El proceso de donación y transplante de órganos y tejidos ====		==== El proceso de donación y transplante de órganos y tejidos ====
	Este punto ha sido una de las prioridades de el sistema sanitario. En tanto que necesaria, la sociedad reclama la participación en todos los puntos del proceso: detección de la [[muerte encefálica]] y por lo tanto del '''posible''' '''donante''', la obtención del consentimiento para la donación, el apoyo a la familia, el mantenimiento del donante y en muchos casos en los cuidados inmediatos al paciente trasplantado.		Este punto ha sido una de las prioridades de el sistema sanitario. En tanto que necesaria, la sociedad reclama la participación en todos los puntos del proceso: detección de la [[muerte encefálica]] y por lo tanto del '''posible''' '''[[Donación de órganos\|donante]]''', la obtención del consentimiento para la donación, el apoyo a la familia, el mantenimiento del donante y en muchos casos en los cuidados inmediatos al paciente trasplantado.

	En este sentido, los '''profesionales se comprometen''' a seguir trabajando junto con el resto de profesionales involucrados en esta labor, aportando esfuerzo y capacidad científico-técnica.		En este sentido, los '''profesionales se comprometen''' a seguir trabajando junto con el resto de profesionales involucrados en esta labor, aportando esfuerzo y capacidad científico-técnica.
Línea 131:		Línea 131:
	Este principio se viola cuando se '''aplica''' a un paciente un '''tratamiento''' que '''no está indicado''', que causa una complicación evitable, daño o cualquier tipo de lesión.		Este principio se viola cuando se '''aplica''' a un paciente un '''tratamiento''' que '''no está indicado''', que causa una complicación evitable, daño o cualquier tipo de lesión.

	Los riesgos de la práctica médica solo pueden justificarse cuando el '''beneficio''' '''obtenido''' es '''superior''' al '''daño'''. No es infrecuente que en las UCI se llegue el momento donde las intervenciones no actúan realmente prolongando una vida aceptable, sino alargando un inevitable proceso de muerte.		Los riesgos de la práctica médica solo pueden justificarse cuando el '''beneficio''' '''obtenido''' es '''superior''' al '''daño'''. No es infrecuente que en las UCI se llegue el momento donde las intervenciones no actúan realmente prolongando una vida aceptable, sino alargando un inevitable proceso de [[muerte]].

	De dicho modo, por ejemplo, administrar antibióticos para tratar una infección en pacientes en coma irreversible o hacer maniobras de [[Reanimación\|resucitación cardiopulmonar]] en pacientes terminales es '''evitar una muerte indolora''' para prolongar una situación agónica que, muchas veces, se acompaña de dolor y falta de dignidad.		De dicho modo, por ejemplo, administrar antibióticos para tratar una infección en pacientes en coma irreversible o hacer maniobras de [[Reanimación\|resucitación cardiopulmonar]] en pacientes terminales es '''evitar una muerte indolora''' para prolongar una situación agónica que, muchas veces, se acompaña de dolor y falta de [[dignidad]].

	==== Beneficencia ====		==== Beneficencia ====
Línea 158:		Línea 158:
	El principio de justicia exige que la '''distribución''' de los '''recursos''' '''sanitarios''' sea '''equitativa'''; por esto, administrar recursos ilimitados o incontrolados a pacientes irrecuperables puede excluir, y sin duda lo hace, a otros más necesitados, con lo que se viola dicho principio.		El principio de justicia exige que la '''distribución''' de los '''recursos''' '''sanitarios''' sea '''equitativa'''; por esto, administrar recursos ilimitados o incontrolados a pacientes irrecuperables puede excluir, y sin duda lo hace, a otros más necesitados, con lo que se viola dicho principio.

	A pesar de que es responsabilidad de las '''autoridades''' sanitarias y gestores la '''obligación''' de '''justicia''', la escasez de recursos no basta para fundamentar las decisiones de la limitación del esfuerzo terapéutico (LET), pero sí es responsabilidad secundaria o subsidiaria.		A pesar de que es responsabilidad de las '''autoridades''' sanitarias y gestores la '''obligación''' de '''justicia''', la escasez de recursos no basta para fundamentar las decisiones de la [[limitación del esfuerzo terapéutico]] (LET), pero sí es responsabilidad secundaria o subsidiaria.

	La '''prolongación''' de la '''vida sin''' tener en cuenta su '''calidad''' puede no servir al mejor interés del paciente, y la lucha por prolongarla con medios artificiales puede llegar a ser una acción degradante que viole los principios éticos y, por tanto, sea incompatible con el respeto a la [[dignidad humana]].		La '''prolongación''' de la '''vida sin''' tener en cuenta su '''calidad''' puede no servir al mejor interés del paciente, y la lucha por prolongarla con medios artificiales puede llegar a ser una acción degradante que viole los principios éticos y, por tanto, sea incompatible con el respeto a la [[dignidad humana]].
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	== Referencias ==		== Referencias ==
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